سرطانی خونی که زمانی حکم مرگ شمرده می‌شد، اکنون کاملاً قابل‌درمان است
تاریخ انتشار: ۱۰ شهریور ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۸۵۹۸۰۴۲
به گزارش همشهری آنلاین گرچه میلوم متعدد (Multiple Myeloma) هنوز رسماً پیش‌بینی‌ناپذیر و خطرناک باقی می‌ماند، اما امروزه شیمی‌درمانی با ترکیب چند دارو و ایمنی‌درمانی باعث شده است که رویای بیماران برای زندگی عاری از بیماری بتواند صورت واقعی به خود بگیرد.
متخصصان می‌گویند هنگامی که درمان بتواند در یک بیمار سالمند مبتلا به میلوم متعدد امید به زندگی (میانگین طول عمر) را به حد طبیعی برساند، می‌توان آن را به نوعی علاج بخش شمرد.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
درمان‌های جدیدتر به طور زودهنگام‌تر در ابتدای سیر بیماری تجویز می‌شوند و درنتیجه تأثیربخشی‌شان بالا می‌رود و داروهای بیشتری جدیدی هم برای این بیمار در مسیر تولید هستند.
درباره بیماری میلوم متعددمیلوم متعدد (Multiple Myeloma) سرطان «پلاسما سل»ها یا «پلاسموسیت»ها است، سلول‌هایی که مسئول تولید آنتی‌بادی یا پادتن در بدن هستند؛ آنتی‌بادی‌ها یا پادتن‌ها مولکول‌هایی که پس از عفونت یا دریافت واکسن، در بدن برای مقابله با عامل بیماری‌زا ایجاد می‌شوند.
هنگامی که پلاسماسل‌ها سرطانی می‌شوند، ممکن است تعدادشان از سلول‌های سالم فزونی بگیرد و به دنبال آن باعث کم‌خونی شوند، به استخوان‌ها آسیب بزنند و نارسایی کلیوی را باعث شوند.
میلوم متعدد یک درصد همه سرطان‌ها و ۱۰ درصد سرطان‌های خون را تشکیل می‌دهد و دومین سرطان شایع خونی شمرده می‌شود. اغلب بیماران مبتلا به میلوم متعدد در سنین ۶۵ تا ۷۵ هستند، گرچه این بیماری می‌تواند در هر سنی رخ بدهد.
علائم این سرطان با بسیاری از علائم بیماری‌های دیگر مشابهت دارد و ازجمله شامل خستگی، کمردرد، درد استخوان، عفونت‌های عودکننده، خستگی، تنگی نفس و کم‌خونی. بیماری ممکن است همچنین ممکن است بیماری بدون علامت بماند و در جریان یک آزمایش خون معمول برای چکاب کشف شود.
بیمارانی که کمردرد آنها به طور پیش‌رونده‌ای بدتر می‌شود یا علائم پیش‌رونده دیگری ازجمله کم‌خونی یا مشکلات کلیوی بدون علت مشخص دارند، باید از نظر میلوم متعدد مورد بررسی قرار گیرند.
پیشرفت‌ها در زمینه درمان بیماریدههها طول کشید تا شیوه‌های درمانی مانند پیوند سلول بنیادی یا شیمی‌درمانی با میزان یا دوز بالای داروها به صورت درمان‌های اصلی این بیماری درآیند، اما اخیراً با تأیید داروهای منفرد و بعد ترکیب‌های آنها برای درمان آن این سیر شتاب بیشتری به خود گرفته است.
در ابتدا، در اوایل دهه ۲۰۰۰ بود که یک رژیم سه دارویی شامل داروهای لنالیدوماید (lenalidomide)- یک داروی تنظیم‌کننده دستگاه ایمنی-، بورتزومیب (bortezomib) – یک داروی مهارکننده پروتئوزوم- و دگزامتازون- یک داروی کورتونی یا استروئیدی- برای میلوم متعدد به تأیید رسید. بعدها در سال ۲۰۱۸ ترکیب چهار دارویی با افزودن داروی داراتوموماب (daratumumab) - یک آنتی‌بادی مونوکلونال (پادتن تک‌دودمانی) – به کار گرفته شد.
روش‌های ایمنی‌درمانی تأثیر عمیقی بر درمان بیماران میلوم متعدد گذاشته‌اند، همان‌طور که درمان سایر سرطان‌ها را هم متحول کرده‌اند. چندین نوع درمان که از دستگاه ایمنی بدن بیمار برای مقابله با سلول‌های سرطانی در میلوم متعدد استفاده می‌کنند، توانایی خود را در نابود کردن این سلول‌ها نشان داده‌اند و درعین‌حال مشخصات این سلول‌ها را «به خاطر می‌سپارند» و هر سلول مشابهی را هم که در آینده سروکله‌اش پیدا شود، هم نابود می‌کند.
دانشمندان می‌دانند که دستگاه ایمنی نقش مهمی در این بیماری دارد. در روش جدید درمان CAR-T سلول‌های ایمنی خود بیمار از بدنش خارج می‌شوند و در آزمایشگاه طوری مهندسی می‌شوند که پس از وارد شدن دوباره به بدن او سلول‌های سرطانی را هدف قرار دهند. پزشکان اکنون می‌توانند عوارض جانبی این روش درمانی را بهتر کنترل کنند، بنابراین امکان کاربرد آن در بیماران سالمندتر یا نحیف‌تر هم فراهم شده است و به‌این‌ترتیب انقلابی در پیش‌آگهی و بقای بیماران رخ داده است.
رویکردهای جدیدتر به درمان میلوم متعدددو داروی جدید که اخیراً برای درمان میلوم متعدد تأیید شده‌اند، «پادتن‌های مونوکلونال دوگانه» (bispecific antibodies) نامیده می‌شوند، اشکال پیشرفته‌ای از ایمنی‌درمانی هستند. این داروها که در واقع از یک طرف سلول‌های سرطانی و از طرف دیگر سربازان ایمنی را به سوی خود می‌کشند و به‌این‌ترتیب امکان هدف قرار دادن بهتر سلول‌های سرطانی را به وجود می‌آورند.
این داروها شامل داروی الراناتاماب (elranatamab) و داروی تالکتاماب-tgavs می‌شوند. البته هردوی این داروها گران قیمت هستند و باید برای همیشه مصرف شوند. اما مزیت این داروهای جدید و سایر روش‌های ایمنی‌درمانی این است که نسبت به داروهای قدیمی‌تر فروکش کردن درازمدت‌تر بیماری را باعث می‌شوند و به‌این‌ترتیب مدت بقای مورد انتظار در اغلب بیماران را دو برابر کرده‌اند.
البته هدف نهایی این است که فروکش کامل و درازمدت بیماری به دست آید و بتوان مصرف داروها را قطع کرد و به‌این‌ترتیب بیمار بتواند از زیر سایه سرطان خارج شود و بار مالی اضافی هم بر او تحمیل نشود. همچنین باید به فکر بیمارانی بود که سرطانشان به ایمنی‌درمانی‌های فعلی پاسخ نمی‌دهد.
کد خبر 785238 برچسب‌ها مجله نکته بهداشتی روز مجله سرطان سرطان خون دارومنبع: همشهری آنلاین
کلیدواژه: مجله نکته بهداشتی روز مجله سرطان سرطان خون دارو سلول های سرطانی ایمنی درمانی سلول ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.hamshahrionline.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «همشهری آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۸۵۹۸۰۴۲ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
غیبت قمری آنتارس چه زمانی رخ می‌دهد؟
ماه شنبه هشتم اردیبهشت از مقابل ستاره آنتارس عبور می‌کند و غیبت ماه ایجاد می‌شود.
به گزارش سرویس ترجمه خبرگزاری ایمنا، ماه شنبه -هشتم اردیبهشت- از مقابل سیاره آنتارس (آلفا اسکورپی) عبور می‌کند و یک غیبت ماه ایجاد می‌کند که از آسیا و آفریقا قابل مشاهده است، این غیبت فقط در بخشی از جهان مشخص است، زیرا ماه آنقدر به زمین نزدیک است که موقعیت آن در آسمان تا دو درجه در سراسر جهان متفاوت است. متأسفانه این پدیده از اصفهان قابل رصد نیست.
اختفای ماه فقط از بخش کوچکی از سطح زمین قابل مشاهده است؛ از آنجایی که ماه بسیار نزدیک‌تر از دیگر اجرام آسمانی به زمین است، موقعیت دقیق آن در آسمان با توجه به موقعیت دقیق افراد در زمین، به دلیل اختلاف منظر بزرگ آن متفاوت است.
پدیده غیبت قمری آنتارس از اصفهان قابل مشاهده است، به طوری که غیبت ماه از ساعت ۲۲:۳۳ در جنوب شرقی آسمان در ارتفاع ۱۱.۳ درجه آغاز می‌شود و ظهور مجدد آن حدود ساعت ۲۳:۰۰ در ارتفاع ۱۵.۴ درجه است؛ در این زمان ماه شش روزه است و ۹۲ درصد روشنایی دارد.
کد خبر 748217
علت فوت پزشک متخصص در استان فارس در دست بررسی است